Wir arbeiten in unserer Einrichtung nach dem sogenannten Gruppenpflegesystem: Für eine bestimmte Gruppe von Bewohnern ist ein bestimmter Mitarbeiter verantwortlich. Dieser Mitarbeiter ist jeweils auch Ihr Ansprechpartner für sämtliche Fragen Ihrer Pflege und Betreuung. Das erleichtert eine ganzheitliche Pflege.

Ihre tägliche Aufsteh- und Zubettgehzeit bestimmen Sie selbst. Auch Ihre Essenszeiten wählen Sie flexibel innerhalb unserer Kernzeiten (siehe auch „Essen & Trinken“). Ihre Terminwünsche werden so weit wie möglich beim Pflegeplan zeitlich berücksichtigt.

Grundpflege

Bei der Erbringung der Pflegeleistungen orientieren wir uns an

• den individuellen Bedürfnissen der einzelnen Bewohner
• unseren Gestaltungsprinzipien für den Fachbereich Pflege
• den neuesten pflegewissenschaftlichen und medizinischen Erkenntnissen
• den allgemeinen Kriterien der Pflegebedürftigkeit gem. Pflegeversicherungsgesetz
• den jeweiligen Einstufungen durch den Medizinischen Dienst der Krankenkassen (MdK).

Zu den Grundpflegeleistungen zählen nachfolgende Verrichtungen in den Bereichen Körperpflege, Ernährung, Ausscheidungen und Mobilität:

Körperpflege

• Ganzwaschung im Bett oder am Waschbecken
• Teilwaschung im Bett oder am Waschbecken
• Vollbad, wahlweise Duschen
• Fußbad
• Bekleidungswechsel teilweise oder ganz
• Bett herrichten und beziehen
• Haarwäsche und -föhnen
• Haare kämmen
• Rasur mit Hilfe oder vollständige Übernahme
• Reinigung der Zahnprothese
• Mundpflege / Zahnpflege
• Nagelpflege (ausgenommen ist die Medizinische Fußpflege)
• Hautpflege

Ernährung

• Anleitung bei der Nahrungsaufnahme
• Vollständige Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
• Teilweise Hilfe bei der Nahrungsaufnahme
• Mundgerechte Vorbereitung bei der Nahrungsaufnahme
• Überwachung der Nahrungsaufnahme
• Kontrolle der Nahrungsaufnahme
• Kontrolle der Flüssigkeitsaufnahme
• Ernährung durch Sondennahrung

Ausscheidung

• Versorgung durch Steckbecken / Urinflasche
• Versorgung durch Vor- / Einlagen
• Toilettentraining
• Begleitung zur Toilette
• Versorgung mit Urinbeutel
• Versorgung mit Toilettenstuhl
• Stomaversorgung

Mobilität

• Hilfe beim Zubettgehen / Aufstehen
• Gehen
• Stehen
• Lagern
• Treppensteigen
• An- und Auskleiden
• An- und Ausziehtraining
• Verlassen und Wiederaufsuchen der Pflegeeinrichtung

Zur Verhütung von Erkrankungen wie z.B. Druckgeschwüren (Dekubitus), Lungenentzündungen oder Muskelversteifungen führen wir verschiedene vorbeugende Maßnahmen (Prophylaxen) nach anerkannten Expertenstandards durch.

Ein besonderes Anliegen ist uns eine gute Pflege und Begleitung von schwerkranken und sterbenden Bewohnern.

Des Weiteren übernehmen wir die Initiierung von Betreuungsverhältnissen sowie die Organisation und Durchführung von verschiedenen Kultur- und Freizeitangeboten.

Bei der Beschaffung von Bekleidung und persönlichen Gebrauchsgegenständen des täglichen Lebens, Toilettenartikeln und Pflegemitteln sind wir Ihnen gerne behilflich, soweit dies Ihre Angehörigen oder Ihr(e) Betreuer(in) für Sie nicht übernehmen können.

Bei Arztvisiten können wir auf Ihren Wunsch hin die Ärzte begleiten und bei Untersuchungen und Behandlungen behilflich sein.

Auf Anordnung des Arztes (oder im Notfall) kontrollieren wir Blutdruck, Puls, Temperatur und Blutzucker.

Sollten Sie Ihre Medikamente nicht selbst verwalten können oder wollen, übernehmen wir dies für Sie.

Des Weiteren spritzen wir Ihnen z.B. Insulin und übernehmen Wundversorgung und Verbandwechsel. Ordnet der Arzt Blasenspülungen, ein Klistier, einen Einlauf oder das Absaugen im Mund- und Rachenbereich an, so führen wir diese Maßnahmen durch. Dauerkatheter werden durch namentlich benanntes Fachpersonal gelegt.

Wenn Sie die Nahrung über die PEG-Sonde (Sondennahrung) erhalten oder die Ausscheidung über einen künstlichen Ausgang (Stoma) erfolgt, übernehmen wir die entsprechende Pflege.

Auf ärztliche Anordnung

• legen wir subkutane Infusionen an (unter die Haut),
• führen wir intramuskuläre (in den Muskel) Injektionen durch,
• überwachen wir intravenöse Infusionen,
• führen wir die Überwachung und Pflege von Portanlagen durch.

Zusätzlich zu den pflegerischen und betreuerischen Regelleistungen erhalten Bewohner/-innen mit einem von der Pflegekasse anerkannten erheblichen allgemeinen Betreuungs- und Beaufsichtigungsbedarf im Sinne des §43b Abs. 1 SGB XI zusätzliche Betreuungsangebote. Hierzu haben wir einen eigenen Betreuungsdienst eingerichtet, der durch einen gesonderten Zuschuss der jeweiligen Pflegekasse der anspruchsberechtigten Bewohner/-innen finanziert wird. Zusätzliche Kosten entstehen den anspruchsberechtigten Bewohnerinnen und Bewohnern für diese Leistungen daher nicht.

Die zusätzlichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter unseres Betreuungsdienstes verstehen sich insbesondere als Präsenzpersonen, die durch ihre Anwesenheit und Tätigkeit im Wohnbereich das oft knappe Zeitbudget in der Betreuung erhöhen, indem sie für die Bewohner/-innen einfach „da“ und ansprechbar sind. Durch Alltagsaktivitäten, wie z.B. Backen, Musizieren, Spiele spielen, in Erinnerungen schwelgen, Spaziergänge im Garten begleiten, (Vor-)lesen u.ä. tragen sie dazu bei, das Wohlbefinden demenziell erkrankter Bewohner/-innen zu erhöhen, mitunter Ängste zu nehmen und Sicherheit und Orientierung zu vermitteln. Sie sind eine wertvolle Ergänzung zu den Regelangeboten unserer sozialkulturellen, seelsorglichen, hauswirtschaftlichen und pflegerischen Dienste.

Die Zahl der zusätzlichen Betreuungsstunden ist gesetzlich geregelt und leider begrenzt. So steht für 20 Bewohnerinnen und Bewohner, die eine entsprechende Anerkennung ihrer Pflegekasse erhalten haben, 1 Mitarbeiter/-in zur Verfügung. Das monatliche Zeitbudget pro Bewohner beträgt 5 - 6 Stunden und schwankt je nach dessen Bedürfnissituation.

Durch eine gute Organisation sind wir bemüht, diese Zeit so wirksam und gut wie möglich zum Nutzen und Wohlbefinden der anspruchsberechtigten Bewohnerinnen und Bewohner einzusetzen. Dabei sind Gruppen- und Einzelbetreuungen so miteinander in Einklang zu bringen, dass alle anspruchsberechtigten Bewohner/- innen die ihnen zustehende Betreuungszeit im Laufe eines Monats erhalten.

In der Pflegedokumentation werden alle schriftlichen Informationen gesammelt, die wir für Ihre fachgerechte Pflege benötigen. Anhand dieser Informationen wird mit Ihnen gemeinsam und in Absprache mit Ihrem Hausarzt Ihr Pflegebedarf ermittelt. Die sich daraus ergebenden Leistungen und Maßnahmen werden im Pflegeplan festgehalten. Dadurch wird eine einheitliche Pflege möglich, das heißt, alle an der Pflege und Betreuung beteiligten Personen kennen die in der Planung festgelegten Pflegeziele und handeln danach. Die Ergebnisse der Pflegemaßnahmen werden im Pflegeverlaufsbericht dokumentiert. Fortschritte und Veränderungen Ihres Befindens werden dadurch erkennbar und können bei der weiteren Pflege berücksichtigt werden.

Durch Angaben zu Ihrer Biographie und Pflegevorgeschichte helfen Sie uns, Sie besser kennen zu lernen. Dadurch können wir Ihre Bedürfnisse und Gewohnheiten bei Ihrer Pflege und Betreuung in angemessener Weise berücksichtigen.

Sie oder eine von Ihnen schriftlich bevollmächtigte Person haben jederzeit das Recht zur Einsichtnahme in die Pflegedokumentation.

Die Feststellung Ihres Pflegegrades nimmt Ihre Pflegekasse vor. Sie stützt sich dabei auf ein Gutachten des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen (MDK). Die Einstufung ist abhängig von Ihrem zeitlichen Hilfebedarf bei der Körperpflege, der Ernährung und der Mobilität.

Für die Zuordnung zu dem jeweiligen Pflegegrad gelten gesetzlich vorgeschriebene Zeitkorridore. So kommt es, dass Bewohner mit unterschiedlichem Hilfebedarf trotzdem in den gleichen Pflegegrad eingruppiert werden können.

Die Anzahl der Mitarbeiter im Fachbereich Pflege bemisst sich nach der Zahl der Bewohnerinnen und Bewohner in den jeweiligen Pflegegraden. Das bedeutet, dass eine korrekte Pflegeeinstufung notwendig ist, um durch eine ausreichende Zahl von Mitarbeitern eine gute pflegerische Versorgung sicherstellen zu können.

Führt ein veränderter Pflegebedarf dazu, dass Sie einem anderen Pflegegrad zuzuordnen sind, ist Ihrer Pflegekasse der veränderte Pflegebedarf mitzuteilen und eine Änderung Ihres Pflegegrades zu beantragen. Auf Wunsch können Sie uns mit einer entsprechenden schriftlichen Vollmacht ermächtigen, die dazu notwendigen Schritte zu veranlassen.

Vertragsgemäß gewährleisten wir Ihre gesundheitliche und ärztliche Betreuung. Dabei sind Sie jedoch in der Wahl Ihres Arztes selbstverständlich frei. So brauchen Sie auf Ihren vertrauten Haus- oder Facharzt in unserem Hause nicht zu verzichten.

Auf Wunsch sind wir Ihnen aber auch gern bei der Vermittlung ärztlicher Betreuung behilflich. Bei Bedarf finden auch Besuche von Fachärzten bei uns im Hause statt.

Gelegentlich sind ein Praxisbesuch oder eine Einweisung ins Krankenhaus unumgänglich. Die Begleitung dorthin sollte vorrangig von Ihren Angehörigen oder Betreuern übernommen werden.

Zur Erbringung von Leistungen, die über den Versorgungsvertrag mit den Pflegekassen hinausgehen, kooperieren wir mit verschiedenen externen Diensten:

• Medizinische Fußpflege
• Logopäden
• Friseur
• Krankengymnasten
• Sanitätshäuser
• Apotheken

Nähere Informationen hierzu erhalten Sie über den für Sie zuständigen Mitarbeiter im Pflegedienst.

Unsere Einrichtung ist ein Ort des Lebens und des mit dem Leben untrennbar verbundenen Sterbens. Viele Menschen gehen jährlich in der Obhut ihrer Angehörigen und Betreuer, ihrer Hausärzte und unserer Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in unserem Hause ihren letzten Weg. Bei der pflegerischen und medizinischen Versorgung am Lebensende ist jedoch nicht immer klar, welches Therapie- und Pflegeziel verfolgt werden soll: Ist es das Ziel, das Leben des Bewohners unter allen Umständen zu erhalten, oder ist es das Ziel, unter Verzicht auf lebenserhaltende Maßnahmen seine Beschwerden soweit wie möglich zu lindern?

Diese Frage ist oftmals umso schwieriger zu beantworten, als zahlreiche Bewohnerinnen und Bewohner nicht mehr in der Lage sind, am Lebensende ihre Wünsche und Bedürfnisse, ihre Wertvorstellungen und ethischen Grundhaltungen, ihre Ängste und Nöte sowie ihre religiösen Glaubenshaltungen selbst zu kommunizieren. Und auch dann, wenn zuvor Verfügungen bezüglich der gewünschten oder der zu unterlassenden Therapie- und Pflegemaßnahmen getroffen wurden, ist im konkreten Fall zu hinterfragen, ob und inwieweit dieser Fall in der Reichweite der „Patientenverfügung“ liegt.

Solchermaßen zu treffende Entscheidungen am Lebensende des Menschen sind stets einzubetten in einen ethischen, medizinischen und nicht zuletzt auch rechtlichen Kontext. Die anstehenden Entscheidungen können und sollten bei krankheitsbedingt einwilligungsunfähigen Bewohnern im Interesse einer ausgewogenen und die Bedürfnisse und Interessen des Bewohners in den Mittelpunkt stellenden Entscheidung nur im Konsens zwischen Bevollmächtigten / Betreuern / Angehörigen und verantwortlichem Arzt herbeigeführt werden.

Diesen Entscheidungsträgern bieten wir mit unserem trägereigenen „Leitfaden für ethische und rechtsrelevante Entscheidungen am Lebensende“ eine Hilfestellung an. Der Leitfaden hält ethisch bedenkenswerte und rechtlich relevante Entscheidungshilfen bereit und sieht vor, den Entscheidungsprozess - auf Wunsch der Entscheidungsträger - durch einen qualifizierten Koordinator unserer Einrichtung moderieren zu lassen. Damit verbinden wir die Hoffnung, dass die Einrichtungen unserer christlich-katholischen „Franziska Schervier“ Altenhilfe gem. GmbH für unsere Bewohnerinnen und Bewohner Orte humanen und von Gott geschenkten Lebens bleiben - auch am Lebensende.

Körperliche Einschränkungen bedeuten nicht unbedingt den Ausschluss von den Aktivitäten des täglichen Lebens. Hilfsmittel können hier ausgleichen und helfen, den Alltag zu bewältigen. Sie fördern Ihre Selbständigkeit und erleichtern Ihnen und unseren Mitarbeitern die Pflege.

Einige Hilfsmittel können wir Ihnen für den vorübergehenden Gebrauch zur Verfügung stellen. Sprechen Sie mit uns, was Sie benötigen.

Für individuell angepasste Pflegehilfsmittel sowie für solche Hilfsmittel, die Ihnen die Teilnahme am Leben außerhalb unseres Hauses ermöglichen (z.B. ein Spezialrollstuhl oder spezielle Gehhilfen) erhalten Sie vom Hausarzt ein Rezept.

Über Art und Beschaffung individueller Hilfsmittel berät Sie gerne unsere Pflegefachkraft.

Den Versichertenausweis Ihrer Krankenkasse können Sie selbstverständlich selbst aufbewahren und im Bedarfsfalle an den behandelnden Arzt übergeben. Wir empfehlen Ihnen allerdings, den Ausweis bei unserer Wohnbereichs- oder Gruppenleitung zu hinterlegen, damit wir ihn stets griffbereit und auch im Notfall Ihre Daten verfügbar haben.

Auch Ihren Personalausweis bzw. Reisepass können Sie selbstverständlich selbst aufbewahren. Sie sollten jedoch Ihrem Ansprechpartner in der Pflege mitteilen, wo der Personalausweis aufbewahrt wird. Die Wohnbereichsleitung übernimmt gern die Verwahrung.

Die für Ihren Aufenthalt in unserem Hause entstehenden Kosten teilen sich gemäß dem Pflegeversicherungsgesetz (SGB XI) in vier Teilentgelte auf, die Sie auch Ihrer monatlichen Heimkostenrechnung entnehmen können:

1. Pflegesatz für Allgemeine Pflegeleistungen

Der „Pflegesatz für Allgemeine Pflegeleistungen“ deckt sämtliche grund- und behandlungspflegerischen Leistungen (z.B. die Morgentoilette, Hilfe beim An- und Ausziehen, die pflegerische Versorgung in der Nacht, Verbandwechsel, Medikamente stellen und verabreichen etc.) sowie alle Leistungen der seelsorglichen und sozialkulturellen Betreuung (z.B. Teilnahme an geselligen Veranstaltungen, Einzelgespräche etc.) ab.

2. Entgelte für Unterkunft und Verpflegung

Die „Entgelte für Unterkunft und Verpflegung“ werden für die hauswirtschaftlichen Leistungen berechnet. Hierzu zählen u.a. die Speisen- und Wäscheversorgung sowie die Zimmer- und Hausreinigung. Aber auch der Hausmeisterservice und die Beheizung und Beleuchtung der Räumlichkeiten gehört hier zu.

3. Investitionsentgelt (Mietanteil)

Die für Investitionen und Instandhaltungen anfallenden Kosten berechnen wir Ihnen gesondert in einem weiteren, dritten Teilentgelt. Abgedeckt sind hierdurch Reparaturen und Anschaffungen, die in unserer Verantwortung als Einrichtung liegen. Reparaturen an Ihren persönlichen Einrichtungsgegenständen sind davon ausgenommen.

4. Ausbildungsumlage

Die Vergütungen unserer Auszubildenden, die den wichtigen und wertvollen Beruf der Altenpflegerin / des Altenpflegers erlernen, werden solidarisch von allen Pflegeeinrichtungen im jeweiligen Bundesland getragen. Dazu sind wir verpflichtet, einen von der zuständigen Landesbehörde festzusetzenden „Ausbildungsbeitrag“ bei unseren Bewohnern zu erheben. Dieser wird auf Ihrer Rechnung gesondert ausgeweisen.

Vom Medizinischen Dienst der Krankenkasse (MDK) sind Sie entsprechend Ihres Pflege- und Betreuungsbedarfes in einen Pflegegrad eingruppiert worden. Hiernach richtet sich die Höhe des Zuschusses, den Sie von der Pflegekasse für Ihre Pflegekosten erhalten. Dieser beträgt derzeit (Stand: Januar 2017)

770 € für die Pflegegrad II
1.262 € für die Pflegegrad III
1.775 € für die Pflegegrad IV
2.005 € für die Pflegegrad V.

Bei der monatlichen Heimkostenrechnung bringen wir den Zuschuss Ihrer Pflegekasse, direkt in Abzug. Den Zuschuss erhalten wir, bei gesetzlich versicherten Bewohnern, unmittelbar von Ihrer Pflegekasse. Sollten Sie darüber hinaus beihilfeberechtigt sein, wenden Sie sich bitte an unsere Verwaltung, da hier weitere Sonderregelungen zu beachten sind.

Die Pflegekasse bezuschusst den Eigenanteil an den Pflegekosten sowie die Kosten für die vom Bewohner zu zahlenden Ausbildungsumlagen in Abhängigkeit von der bisherigen Dauer der Banspruchung von Pflegesachleistungen für die stationäre Pflege und zwar in Höhe von:

15 % innerhalb des ersten Jahres des stationären Aufenthaltes,
30 %, wenn Sie bereits mehr als 12 Monate in einer stationären Einrichtung leben,
50 %, wenn Sie bereits mehr als 24 Monate in einer stationären Einrichtung leben,
75 %, wenn Sie bereits mehr als 36 Monate in einer stationären Einrichtung leben.

Nach Abzug des vorgenannten Zuschusses der Pflegekassen sowie des Leistungszuschalgs von der Summe der monatlichen Pflegesätze und Entgelte sind die gesamten monatlichen Heimkosten für alle Bewohnerrinnen und Bewohner, unabhängig von ihrem Pflegegrad und unabhängig von der Anzahl der Kalendertage eines Monats, monatlich gleich hoch. Mit anderen Worten ist der monatliche Eigenanteil, den die Bewohnerinnen und Bewohner unserer Einrichtung zahlen, für jeden Pflegegrad und für jeden vollen Monat einheitlich.

In Nordrhein-Westfalen haben Sie unter bestimmten Voraussetzungen gegenüber dem Sozialhilfeträger Anspruch auf (anteilige) Übernahme der gesondert berechneten Investitionskosten. Dieses sogenannte „Pflegewohngeld“ beantragen wir für Sie beim zuständigen Sozialhilfeträger. Sollten Sie einen „Leistungsbescheid“ Ihres Sozialamtes für Pflegewohngeld erhalten, so bringen wir dieses bei der Heimkostenrechnung sofort in Abzug. Sprechen Sie bitte unsere Verwaltung auf die Regelungen im Einzelnen an.

Der nach Abzug des Zuschusses der Pflegekassen sowie eines etwaigen Pflegewohngelds (nur in NRW) verbleibende Restbetrag an den gesamten Heimkosten ist nach den Regelungen des Pflegeversicherungsgesetzes von Ihnen direkt zu übernehmen. Sollte Ihnen dies Ihre finanzielle Situation nicht ermöglichen, zögern Sie bitte nicht, Ihren etwaigen Anspruch auf Sozialhilfe beim zuständigen Sozialamt prüfen zu lassen. Wir vermitteln Ihnen gerne den notwendigen Kontakt.

Bei vorübergehender Abwesenheit von der Einrichtung wird grundsätzlich ein Leistungsentgelt nach Maßgabe des Rahmenvertrages gem. § 75 Abs. 1 SGB XI berechnet. Dies ist ein Vertrag, den wir mit den Pflegekassen und Sozialhilfeträgern abgeschlossen haben.

Dies bedeutet: Bei einer Abwesenheit von bis zu drei Kalendertagen wird das Entgelt in ungekürzter Höhe weiterberechnet. Dauert die ununterbrochene Abwesenheit länger als drei Kalendertage, berechnen wir ab dem 4. Tag nur noch eine Freihaltegebühr in Höhe von 75% (Aachen, Köln, Frechen, Frankfurt) bzw. 60 % (Mainz) der pflegebedingten Aufwendungen, sowie des Entgeltes für Unterkunft und Verpflegung. Das Investitionsentgelt (und in Mainz die Ausbildungsumlage) sind von der Abwesenheitsregelung ausgenommen und immer in der vollen Höhe zu entrichten.

Als ganztägige Abwesenheit im Sinne dieser Regelung gilt, wenn Sie von 00:00 Uhr bis 24:00 Uhr abwesend waren.